Umărul este cea mai mobilă articulație a corpului și, tocmai de aceea, cea mai expusă. Majoritatea durerilor vin din tendoanele coafei rotatorilor, dar durerea poate fi și iradiată din coloana cervicală — sau, rar, din alte organe.
Informațiile de mai jos te ajută să alegi specialistul potrivit. Nu înlocuiesc consultul medical și nu reprezintă un diagnostic — doar un medic care te examinează poate stabili cauza.
Tabloul tipic al sindromului de conflict subacromial sau al leziunilor coafei rotatorilor. Se evaluează clinic, cu teste specifice, și prin ecografie sau RMN.
→ Ortopedie la Clinica Medstoria
Consultă: Dr. Flavius Purcel · consultație 300 lei
Când sursa este o hernie de disc cervicală, tratamentul umărului nu rezolvă nimic — cauza trebuie căutată în coloană.
→ Neurochirurgie la Clinica Medstoria
Consultă: Dr. Bogdan Voinea · consultație 350 lei
Umărul răspunde foarte bine la kinetoterapie, mai ales în capsulita adezivă și după leziunile tendinoase.
→ Kinetoterapie la Clinica Medstoria
Consultă: Nicolae Răzvan · consultație 50 lei
Medicul testează mobilitatea activă și pasivă a umărului prin manevre specifice care localizează structura afectată. Se verifică și coloana cervicală, pentru că durerea iradiată este frecventă. Ecografia de părți moi vizualizează bine tendoanele și poate fi făcută în cabinet; RMN-ul se rezervă cazurilor neclare sau preoperatorii. Vino îmbrăcat cu ceva care permite dezgolirea ambilor umeri — comparația între cele două părți e parte din examen.
Culcat pe partea afectată, presiunea asupra tendoanelor crește, iar lipsa distragerilor amplifică durerea. Durerea nocturnă intensă este tipică pentru afectarea coafei rotatorilor.
Capsulita adezivă: capsula articulară se retractă progresiv și mobilitatea scade mult, inclusiv la mișcarea pasivă. Evoluează în etape și răspunde la kinetoterapie susținută, dar recuperarea cere răbdare, uneori multe luni.
Rar. Examenul clinic bine făcut și ecografia lămuresc majoritatea cazurilor. RMN-ul devine util când tratamentul nu dă rezultate sau când se discută intervenția chirurgicală.